Su curso comprende los municipios de Cahabón y Chisec, en Alta Verapaz; y La Libertad y Sayaxché, en El Petén. Se origina en la confluencia de los ríos Santa Isabel (o Cancún) y Sebol, en su curso recibe múltiples afluentes como son los arroyos Cancún, Machaquila, El Mico y San Martín y ríos como Santa Amelia, Petexbatún, Subín y Salinas. Después del sitio arqueológico Altar de Sacrificios, prosigue en dirección oeste para unirse poco después con el Usumacinta.

Ciudad más cercana: Flores
Cómo llegar: La forma más accesible para recorrer este río es embarcándose en Sayaxché. Desde allí es posible navegar a sitios como Altar de Sacrificios, o arribar a las márgenes que nos conduzcan, en breves senderos, hacia zonas arqueológicas como Itzán o El Caribe.